Underground Blossom je další hra ze surreálně hororového světa od studia Rusty Lake. Volně zapadá do stále se rozšiřujícího světa a rodiny Vanderboomových. Tato hra se soustředí na Lauru Vanderboom, od nemluvněte až po její konec. Jednotlivé momenty jejího života jsou v této hře zasazeny do zastávek metra, mezi kterými hráč postupně cestuje.

Stejně jako ostatní hry od Rusty Lake, hlavním principem hry je sbírání předmětů, otevírání různých skříněk nebo dveří a luštění logických hádanek. Každá zastávka je kapitolou, ve které je cílem postupně dojít k času odjezdu a získání jízdenky, aby hráč mohl odjet do následující stanice. Po dohrání příběhu je možné mezi sedmi stanicemi libovolně cestovat a otevřít dvě bonusové.