Scarlet Maiden je erotická rogue-lite plošinkovka, ve které hráči převezmou roli Scarlet, poslední Panny ze Svatého Plamene, která se pokouší porazit Prvotní Zlo. Toto zlo se probouzí z tisíciletého spánku v podsvětí, které hráči průběžně prozkoumávají. Hra klade důraz na náhodně generované dungeony, kde hráči získávají nové schopnosti, nacházejí silnější zbraně a vybavení a oddávají se sexuálním radovánkám s různými bytostmi.

Hra je založena na systému postupného zlepšování a adaptace herního stylu hráče. Při postupu skrze dungeony hráči sbírají hříchy, které mohou prostřednictvím pokání v úvodním chrámu měnit na moc a odemknout nové schopnosti pro Scarlet. Každá návštěva dungeonu je unikátní díky náhodně generovaným cestám, nepřátelům i předmětům. Nechybí samozřejmě ani souboje s bossy.