Extreme Trucker je ďalšou hrou so série 18 Wheels of Steel, tentoraz – ako napovedá názov – extrémne ladená jazda. Slovami marketingu: nebezpečnejšie trate, väčší náklad, podivuhodnejšie stroje v troch rozličných častiach sveta.

Tentoraz je k dispozícii 25 rozličných nákladiakov a ťahačov s viac ako 30 druhmi nákladu. Podstatou však stále ostáva doviesť náklad bezpečne, avšak tentoraz cez celkom nebezpečný terén.

SCS nám v tomto pokračovaní ponúkajú mierne zmenený koncept, namiesto veľkej mapy a relatívnej voľnosti sú k dispozícii tri menšie mapy z rôznych kútov sveta: Severná Amerika (resp. Kanada), Južná Amerika a Austrália. Hráč si vyberie mapu a následne jednotlivé zákazky. Ak dorazí v poriadku do cieľa získava body, z ktorých sa samozrejme odpočítava ak je náklad poškodený.