Primal Carnage se odehrává na bezejmenném ostrově, kde proti sobě stojí lidé a uprchlí masožraví dinosauři, důsledek vědeckých pokusů. Primal Carnage je zaměřený na týmovou strategii, ve které se hráč může postavit za rasu lidí z pohledu první osoby, nebo za masožravé predátory z pohledu třetí osoby. Hrát je možné na jedné z pěti velkých a různorodých map. Z ostrovní džungle se boje mohou přenést třeba na pobřeží, do opuštěných loděnic.

Lidé jsou rozděleni do pěti tříd: stopař, komando, vědec, lovec a pyromaniak. I dinosauři se dělí na třídy: tyranosaurus, novaraptor, dilophosaurus, carnotaurus a pteranodon. Oba živočišné druhy mají své specifické vlastnosti a schopnosti. V herním módu team deathmatch za lidi, i ve hře za dinosaury, čelící lidským zbraním, je třeba spolupracovat a využívat slabin rasy druhé strany pro vlastní vítězství.