Worms HD vychází z Worms: Open Warfare. Je to klasická červí 2D tahová hra, přičemž každý tah se odehrává v reálném čase při časovém limitu. Tato verze obsahuje vylepšenou grafiku pro HD obrazovky.

Ve hře ovládáte tým červů, kterými se snažíte zničit týmy protivníků pomocí nejrůznějších zbraní a jiných pomůcek. Pravidla, časové limity a všelijaké nastavení okolo zbraní můžete nastavit a přizpůsobit si hru k obrazu svému. Herní prostředí a celková nálada je stylizovaná do humorně infantilního tónu plného barev.

Ve hře pro jednoho hráče si můžete nastavit vlastní hru nebo můžete plnit přednastavené výzvy v misích. Výzev je 20 s třemi úrovněmi obtížnosti. Pokud jste online, čas dokončení výzev se ukládá do žebříčku. Hra pro více hráčů dovoluje soupeřit až ze čtyřmi týmy najednou a tvoří hlavní složku hratelnosti. Se soupeři můžete bojovat jak lokálně, tak online.

Hra patří do rozsáhlé série Worms.